Порядок и правила оплаты больничных листов (листков нетрудоспособности). Как оплачивается больничный лист

Расчет и оформление больничного листа — постоянная головная боль бухгалтеров. В этой статье рассмотрим основные правила расчета больничного, минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности, а также познакомим вас с инструкцией по использованию онлайн-калькулятора больничного.

Как рассчитать больничный в 2019 году

Перечислим основные правила, используемые в 2019 году для расчета больничного листа.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивают:

  • за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
  • за счет средств бюджета ФСС - за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
  • за счет средств бюджета ФСС - с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т.п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).

Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают на основе средней зарплаты работника за последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для расчета средней зарплаты берутся все выплаты, на которые начислялись страховые взносы. Чтобы рассчитать средний дневной заработок, сумму начисленной зарплаты за два года делим на 730 — число дней в двух годах.

Расчетный период по пособию — 2 года. Если в это время у сотрудника не было заработка или среднемесячная зарплата оказалась меньше МРОТ, то при расчетах нужно исходить из минимальной оплаты труда — 11 280 рублей в 2019 году. То есть сумма среднего заработка сотрудника за расчетный период составит 24 МРОТ или 270 720 рублей.

В отдельных случаях закон разрешает заменить года в расчетном периоде. Например, если сотрудница была в отпуске по уходу за ребенком в 2017 году, то для расчета больничного 2019 можно взять 2016 и 2018 года.

Оплата больничного листа в 2019 году

Пособие выплачивают за календарные дни, то есть за весь период нетрудоспособности, на который был выдан больничный лист. Есть несколько исключений, их полный перечень содержится в п.1 статьи 9 №255-ФЗ от 29.12.2006 . Размер пособия зависит от страхового стажа сотрудника:

Стаж рассчитывайте по данным трудовой книжки. В него входит работа по трудовому договору; государственная гражданская, муниципальная, военная и иная служба; деятельность ИП и другая деятельность, во время которой лицо было застраховано на случай временной нетрудоспособности или материнства.

Калькулятор больничного листа в 2019 году онлайн

Для быстрого расчета больничного листа воспользуйтесь бесплатным онлайн-калькулятором от сервиса Контур.Бухгалтерия. Подсчеты займут всего пару минут.

  1. Введите данные о периоде и причине нетрудоспособности из больничного листа и поставьте отметку, если было установлено нарушение режима со стороны сотрудника.
  2. Укажите данные по доходам работника за последние 2 года, районный коэффициент и коэффициент занятости, если сотрудник работает не полный день.
  3. Укажите страховой стаж и получите сумму пособия с учетом страхового стажа.

Пример расчета больничного листа в 2019 году

В 2019 году не предвидится изменений в расчете и оплате больничного листа по сравнению с 2018 годом. Однако, размер МРОТ на 2019 год изменится и составит 11 280 рублей. Предельный заработок для базы по взносам на 2017 год — 755 000 рублей, на 2018 год — 815 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. В 2019 году лимит составит 865 000 рублей, но эта сумма будет актуальна для расчета больничных в 2020 году. Количество дней в расчетном периоде — 730, для декретных — 731. Рассмотрим пример расчета больничного в 2019 году.

Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2019 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2017 и 2018 годы.

Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2017 году он составил 660 000 рублей, а в 2018 году — 720 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (755 000 и 815 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 380 000 рублей.

Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 380 000 разделим на 730. Получим 1 890 рублей 41 копейку.

Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 512 рублей 33 копейки.

Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 512,33 × 15 = 22 684 рублей 93 копейки.

Каков минимальный и максимальный размер пособия по нетрудоспособности в 2019 году

Если работник за два предыдущих года не имел заработка, или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней со средним заработком ниже минимальной оплаты труда.

Шаг 1. МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 11 280 × 24 = 270 720 рублей.

Шаг 2. Делим эту сумму на число дней в двух годах: 270 720 / 730 = 370 рублей 85 копеек.

Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 370,85 × 80% = 296 рублей 68 копеек.

Шаг 4. Тогда сумма пособия для выплаты составит: 296,68 × 15 = 4 450 рублей 20 копеек.

Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. Если хотите, можете платить больше, но возмещение расходов от ФСС получить будет нельзя. В 2019 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 150,68 рублей.

755 000 + 815 000 = 1 570 000/730 = 2 150,68 рубля.

Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 65 400 рублей в месяц.

Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.

Ведите учет в Контур.Бухгалтерии — удобном онлайн-сервисе для расчета зарплаты и отправки отчетности в ФНС, ПФР и ФСС. Понятно директору, удобно бухгалтеру!

Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период , в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.

Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ) .

Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:

  • тип и вид заболевания;
  • наличие осложнений;
  • специализация врача;
  • тяжесть состояния пациента.

Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.

В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.

Минимальный срок

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом .

В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.

Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).

Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях , а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.

Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.

Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения , периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.

Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.

Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен , так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.

После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.

Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице , но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.

В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.

Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.

ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).

Таблица заболеваний со сроками

У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.

Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.

Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно , так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.

Заболевание, травмы и длительность больничного листа:

  1. От 5-15 календарных дней.
  2. Ангина 10-15 календарных дней.
  3. Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
  4. Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
  5. Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
  6. Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
  7. . 10-21 календарный день.
  8. . Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
  9. Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
  10. Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
  11. Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
  12. Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
  13. Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34 .

Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу .

Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).

Максимальная длительность

Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней , а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.

Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?

Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев , а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше .

Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование , где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.

ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.

При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.

Сколько раз в году?

Сколько больничных в год можно брать?

Как часто?

Действующее законодательство не устанавливает никаких количественных ограничений для открытия больничного листа , так как здоровье работника – это независимое от кого-либо обстоятельство.

Максимальное количество больничных дней в году для работника?

Сотрудник может сколько-угодно непрерывно, открывать больничный лист, даже сразу после выздоровления и выхода на работу .

Другой вопрос, как к этому отнесется работодатель и толерантен ли он к постоянным пропускам, потому что постоянное отсутствие и бесконечное вручение больничных листов может всерьез испортить отношения с начальством.

Что касается выплат по бюллетени со стороны ФСС и работодателя, то они осуществляются за весь период заболевания работника до наступления инвалидности и при этом неважно, сколько он болеет и сколько раз открывает больничный лист согласно ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» .

Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности , но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.

Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону. Порядок расчета суммы выплат по больничному листу осуществляется бухгалтерией.

ВАЖНО! Есть один нюанс, который может снизить выплаты по пособию временной нетрудоспособности. Это может произойти в том случае, если в бланке больничного листа указан код диагноза 21 , что означает наступление нетрудоспособности в результате алкогольного или наркотического опьянения .

Нередко бывают такие ситуации, когда работник заболевает и не обращается к доктору.

Обычно в таком случае он неофициально отпрашивается с работы у начальства.

Сколько дней можно болеть без больничного по закону?

Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств , которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.

Оплата зависит от стажа работы данного сотрудника и от его среднего заработка. Поэтому у разных сотрудников сумма по больничному будет разной.

Расчёт выполняет бухгалтер. Он должен сделать это в течение 10 дней после того, как сотрудник принесёт ему оформленный по закону, больничный лист. Получить выплаты работник должен в дни ближайшей выплаты заработной платы.

Как начисляют больничный лист

Как уже упоминалось, сумма выплат зависит от стажа работника и от его среднего заработка. Для расчёта среднего заработка сотрудника необходимо взять сумму его трудовых доходов за последние 2 года, начиная с момента болезни данного сотрудника. То есть все выплаты, на которые работодателем начислялись страховые взносы.

Таким образом, для расчёта выплат листу в 2018 году стоит учитывать доход сотрудника за 2017 и 2016 годы. Например, сотрудник заболел 10 февраля 2018 года. Для расчёта берётся заработная плата сотрудника за 2017 и 2016 годы. Но есть максимальная и минимальная суммы дохода сотрудника, от которых происходят отчисления из ФСС. В 2016 и 2017 годах эти суммы составляли 718 тысяч и 755 тысяч рублей соответственно. Максимальная сумма заработка для расчёта ограничена Федеральным законом от 29.12.2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности».

Формула для среднего дневного заработка выглядит следующим образом: Выплаты по больничному = сумма дохода за последние 2 года / 730, где 730 - это количество дней за 2 года. Если год был високосный, то для расчёта необходимо брать число 731. Поэтому максимальная сумма дневного заработка по листу в 2018 году будет равна (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81 рублей.

Есть и минимальный средний заработок сотрудника за день. Он рассчитывается, исходя из МРОТ. Он будет равен (9 489 * 24 (количество месяцев за 2 года))/ 730 = 311,97 рублей.

Рассчитав средний дневной заработок сотрудника, его необходимо умножить на количество дней нетрудоспособности и на коэффициент, который определяется от стажа.

На сколько процентов происходит оплата

Стаж для расчёта оплаты по нетрудоспособности необходимо отсчитывать с даты открытия листа. Рассчитывается он в полных месяцах и годах. Стоит учитывать, что для расчёта стажа 1 месяц - это 30 дней, а 1 год - 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.

Если работник имеет более 8 лет страхового стажа, то он получает оплату в размере 100% от среднего заработка. Если стаж работника от 5 до 8 лет - то 80%, если же стаж до 5 лет - 60%. В случае, если работник «ушёл на больничный» не проработав и полугода, то для расчёта берётся величина общероссийского МРОТ, который в 2018 году равен 9 489 рублей.

Больничный лист должен быть оформлен в полном соответствии с порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 года № 624н. Это главное условие начисления.

Пример расчёта: Гражданка А. была на больничном с 15 по 23 января 2015 года (8 дней). Совокупный заработок за 2013 года - 376 тысяч, за 2014 года - 489 тысяч. Стаж работы 6 лет.

Средний заработок за день = (376 000 + 489 000) / 730 = 1 184, 93 рубля

Сумма к получению = (1 184, 93 * 8) * 80% = 7 583, 56 рублей

Гражданка М. была на больничном с 03 по 21 марта 2018 года (18 дней). Страховой стаж - 7 лет, но ни в 2017, ни в 2016 году она не работала.

Средний заработок М. = (9 489 * 24) / 730 = 311,86 рублей

Сумма к получению = (311,86 * 18) * 80% = 4 490,9 рубля.

Сколько дней оплачивается

Работодатель обязан оплачивать своему работнику периоды временной нетрудоспособности по следующим причинам:

  • работник сам заболел;
  • он получил травму, из-за которой временно не может работать. При этом оплачивается травма, полученная в быту, и травма, полученная на производстве, но порядок расчёта пособия несколько отличается;
  • работнику потребовалась реабилитация в санатории или пансионате, после прохождения стационарного лечения;
  • работнику понадобилось протезирование, которое он осуществлял в государственном медицинском учреждении;
  • карантин, на котором был вынужден находиться работник;
  • уход за заболевшим членом семьи;
  • работник осуществлял уход за ребёнком, которому ещё не исполнилось 7 лет или за другим недееспособным членом семьи, находящимся на карантине.

Это общие правила, но и из них есть исключения:

  • больничный не оплачивается, если работник осуществляет уход за членом семьи, которому уже исполнилось 15 лет, и он находится в стационаре;
  • по уходу за хроническим больным в периоды ремиссии болезни.

Оплата пособия по нетрудоспособности происходит дробно: первые дня оплачиваются за счёт средств ФСС, а последующие дни - за счёт работодателя. Если основанием для выдачи листа является уход за больным членом семьи, в том числе и ребёнком, то оплата полностью производится за счёт средств ФСС.

Как показывает практика, чаще всего берут больничный по уходу за детьми. В зоне «риска» находятся работающие женщины. Реже берут больничные отцы и бабушки / дедушки. При оформлении листа нетрудоспособности врач не требует документов, которые будут подтверждать родство больного ребенка с человеком, оформляющим больничный. Оформление происходит со слов взрослого человека.

Максимальная продолжительность болезни может составлять 60 календарных дней в год. Однако ФСС разработал перечень болезней, при которых можно брать до 90 календарных дней в год. Это правило касается детей, которым ещё не исполнилось 7 лет. Если же заболел ребёнок в возрасте от 7 до 15 лет, то максимальная годовая продолжительность его болезни сокращается до 45 календарных дней в год. Если ребёнку уже исполнилось 15 лет, то больничный матери не выдадут. Если ребёнок является инвалидом, то максимальный срок оплаты по уходу за ним - до 120 календарных дней в год.

Сколько листов оплачивается в год

Количество больничных листов в год не ограничено. Ограничено лишь количество дней болезни, за которые работник получит оплату. Сам работник может себе позволить болеть не более 30 календарных дней в год.

Если работник болеет дольше, то продлить срок может лишь специальная медицинская комиссия. Срок продления - ещё 30 календарных дней. При тяжёлых случаях срок может быть продлён до четырёх месяцев, но тогда уже может быть поднят вопрос о присвоении инвалидности. Поэтому работник может брать сколько угодно больничных листков. Это может быть 30 раз по 1 дню или 2 раза продолжительностью по 15 дней.

В какие сроки происходит оплата

Работник должен принести больничный лист в бухгалтерию своего работодателя. В течение 10 дней после этого бухгалтер делает соответствующий расчёт. Работник не должен писать никакого заявления, так как это его не его прихоть, а обязанность работодателя. Выплата по листку нетрудоспособности должна быть произведена в ближайшие дни выплаты заработной платы или аванса всем работникам.

Больничный лист желательно сдать в бухгалтерию сразу же после болезни. Но если по каким-либо причинам работник не может этого сделать, то у него есть «в запасе» полгода с той даты, когда листок нетрудоспособности был закрыт.

Если работник по каким-либо причинам пропустил и этот срок, то для оплаты ему необходимо обращаться непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом заявитель должен будет обязательно доказать, что не смог обратиться раньше за оплатой, так как на то были уважительные причины.

Ни один закон не даёт точного понятия «уважительной причины», но, согласно практике, к таковым можно отнести:

К уважительным причинам можно отнести и иные обстоятельства, которые прописаны в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 года № 74. К каждому отдельному случаю работники страховщика будут подходить отдельно и рассматривать его в индивидуальном порядке.

Не стоит забывать, что существуют некоторые обстоятельства, при которых сроки обращения к работодателю за оплатой несколько отличаются от общепринятых:

  1. Обратиться за оплатой может даже уволенный сотрудник. Но необходимо выполнение двух обязательных условий:
    • с того момента, как трудовые отношения были официально прекращены, не прошло 30 дней;
    • страховой случай касается лично бывшего работника, то есть получить больничный, например, в связи с уходом за больным родственником, уже не получится.
  2. Работодатель обязан произвести оплату листа даже в том случае, если работник ещё нет выздоровел и проходит лечение в другом медучреждении. Например, работник заболел и попал в больницу. Ему провели стационарное лечение, сняли некие приступы, а затем направили долечиваться в поликлинику по месту жительства. В больнице ему дали лист нетрудоспособности. Уже в поликлинике после выздоровления он получит другой лист нетрудоспособности. При этом он имеет право подать первый больничный для осуществления ему соответствующих выплат. А работодатель обязан оплатить представленный листок нетрудоспособности.
  3. В случае смерти гражданина, которому положены выплаты по больничному, его наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти.

Оплата по травме

Работник может получить как бытовую травму, так и травму на работе. Бытовая травма - это травма, полученная не в рабочее время, и никак не связанная с исполнением травмированным лицом своих трудовых обязанностей.

Некоторые травмы требуют длительного лечения, в том числе, и стационарного. Больничный лист оформляется в общем порядке, с учётом некоторых нюансов:

  • при амбулаторном лечении его выдаёт врач на период до 15 дней. Если работник за это время не выздоравливает, то больничный может быть продлён ещё на 15 дней. Максимальный срок больничного - 12 месяцев, но продлевать его нужно через каждые 15 дней;
  • если работнику требуется лечение в стационаре, то больничный выдаст лечащий врач после выписки на весь период пребывания в больнице. Если есть необходимость, то больничный будет продлен ещё на 10 дней для лечения в поликлинике по месту жительства.

Если с пострадавшим заключён бессрочный трудовой договор, то оплачиваются все дни болезни, если срочный - то только 75 дней. Оплата производится по стандартной схеме, в зависимости от стажа и среднего заработка. Производственная травма - это травма, полученная во время исполнения работником своих трудовых обязанностей. Если требуется лечение, то работодатель обязан оплатить эти дни полностью. Оплата производится за счёт средств ФСС.

Для того чтобы именно ФСС оплатил работнику дни больничного, необходимо два документа:

  • больничный лист;
  • справка о том, что данный случай признан производственной травмой. Это будет устанавливать специальная комиссия.

Оплата производится вне зависимости от стажа работника в размере 100% от его среднего заработка. Если будет установлен тот факт, что травму он получил по своей вине, то оплата будет произведена в размере 75%.

Оплата выходных дней

Больничный лист выдаётся в календарных днях, в которые входят и выходные нерабочие дни, в том числе. Поэтому оплата должна быть произведена по общему принципу. Такое же правило действует для оплаты выходных дней, которые являются праздничными нерабочими в соответствии с Постановлениями Правительства.

Эти дни не будут оплачены в следующих случаях:

  • если нетрудоспособность наступила в результате умышленного причинения работником вреда своему здоровью;
  • работник заболел, будучи в административном отпуске;
  • работник был заключен под стражу;
  • работник был арестован;
  • работник был отстранён от работы.

Оплата нетрудоспособности совместителям

Способ оплаты совместителям зависит от того, где был оформлен на работу совместитель за последние 2 года, которые предшествовали его болезни. Может оказаться, что он работал:

  • у тех же работодателей, что и в году, когда вышел на больничный. Тогда и оплату производят эти же работодатели. Когда работник будет оформлять больничный, ему нужно будет оформить столько экземпляров листков нетрудоспособности, сколько у него работодателей. При этом нельзя оформить один больничный и снять с него копии;
  • у других работодателей, не тех, у которых он работает в том году, в котором он взял больничный. Тогда он может подать на оплату у любого из этих работодателей. В этом случае, выписывают лишь 1 больничный лист на того работодателя, у которого он планирует получить пособие. Но к этому листу он должен приложить сведения о своих доходах за последние 2 года, которые он получал у других нанимателей;
  • у тех же работодателей, но имел еще и другие места работы. Тогда он имеет право оформить лист нетрудоспособности на имя любого работодателя, который в данный момент является для него текущим. Также необходимо приложить документы, которые подтверждают суммы доходов за предыдущие 2 года.

Как правило, совместитель работает у каждого работодателя менее 8 часов. Для расчёта выплат по больничному листу необходимо учитывать следующие нюансы:

  • расчёт нужно производить, исходя из среднего заработка совместителя за прошедшие 2 года, если средний заработок больше МРОТ;
  • расчёт производится, исходя из МРОТ, если средний заработок меньше минимальной оплаты труда, причем в этом случае учитывают долю МРОТ, определяемую пропорционально фактической норме рабочих часов сотрудника по договору.

Оплата после увольнения

После того как трудовые отношения работника и работодателя прекратились, работник всё равно имеет право на оплату. Но есть несколько нюансов:

  • период временной нетрудоспособности должен наступить в течение 30 дней после увольнения;
  • бывший работник не должен быть трудоустроен по новому месту работы на период болезни;
  • бывший работник не должен имеет официальный статус безработного, то есть он не успел встать на очередь в Центр занятости и не получает пособие по безработице;
  • оплачиваться будет лишь больничный, который выдаётся «на себя», но не «по уходу» за ребёнком или иным больным родственником;
  • представить лист нетрудоспособности бывший работник должен в течение полугода после увольнения. Этот срок может быть изменён, если на то будут уважительные причины. Тогда оплату будет производить не работодатель, а территориальный орган страховщика.

Теперь возникает вопрос о моменте оплаты. Если работнику выплаты производятся в дни выплаты зарплаты, то как быть с уволенным работником? Правила действуют точно такие же. Работодатель обязан перечислить уволенному сотруднику пособие тогда же, когда остальные работники получают заработную плату или аванс. Если в течение месяца после сдачи документов уволенный работник не получил оплату, то это повод для составления письменной претензии к работодателю или иска в суд.

Если же бывший работник успел встать в ЦЗН на учёт в качестве безработного, то он также имеет право на оплату больничного листа. Размер пособия по временной потере работоспособности совпадает с размером пособия по безработице. Выплаты производятся за счёт средств ФСС.

Как оплачивается больничный лист в 2018 году зависит от того, кто болел, как долго и какой трудовой стаж и доход за расчетный период у сотрудника. Первые три дня болезни должен оплатить работодатель, остальные - ФСС. Правда есть случаи, когда фонд сам выплатит деньги. О том, как оплачивается больничный и порядок его начисления, смотрите в статье.

Больничный листок подтверждает, что человек пропустил работу по уважительной причине, и дает право на пособие по временной нетрудоспособности.

Как оплачиваются больничные листы в 2018 году

Прежде всего проверьте, правильно ли оформлен больничный лист. Документ оформляют учреждения с лицензией на медицинскую деятельность. Исключение - организации скорой медицинской помощи, станции переливания крови, приемные отделения больниц и т.д. Полный перечень - в пункте 3 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 № 624н.

Больничные выписывает врач после того, как осмотрит пациента. И выдает в этот же день или в день, когда листок нетрудоспособности закрывается.

Взрослому пациенту при амбулаторном лечении листок нетрудоспособности открывает:

  • врач - не более, чем на 15 календарных дней;
  • фельдшер или зубной врач - не более, чем на 10 календарных дней.

Продлить больничный сверх этого срока вправе только врачебная комиссия.

Отвечает Маргарита Орлова,

руководитель департамента администрирования страховых взносов ФСС России

«Важно проверить, чтобы больничный листок был изначально заполнен правильно. Если выплатите пособие по неправильно оформленному бюллетеню, ФСС может не компенсировать такие расходы .»

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдает врач акушер-гинеколог (если такого специалиста нет - врач общей практики или семейный врач, в крайнем случае - фельдшер). Документ оформляют в 30 недель беременности – сразу на 140 календарных дней – 70 до родов и 70 после. При многоплодной беременности листок нетрудоспособности выдают на 28-й неделе на 194 календарных дня – 84 до родов и 110 после.

Листок временной нетрудоспособности по уходу за ребенком выписывают:

  • до 15 дней по каждой болезни детей от 7 до 15 лет, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока;
  • до трех дней по каждому случаю заболевания при амбулаторном лечении детей старше 15 лет. По решению врачебной комиссии срок могут увеличить до семи дней;
  • на весь период ухода за детьми до семи лет в амбулаторных и стационарных условиях.

Заметили изменения? В 2018 году больничный по уходу за ребенком до семи лет оформляют на весь период лечения. Чем болеет ребенок, не важно (п. 35 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Но это не означает новые правила оплаты больничного листа в 2018 году. Если ребенку не исполнилось семь лет, пособие по временной нетрудоспособности назначают в пределах 60 календарных дней в году, в отдельных случаях - не больше 90 дней (п. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

«ФСС назвал ошибки, из-за которых чаще всего отказывает в пособиях, и обновил список похищенных бланков. Проверьте свои больничные , если не хотите проблем с возмещением пособий.

В 2018 году больничные листки врач вправе выписать на бумаге или в электронном виде в программе ФСС. Выбирает больной. Но если у работодателя нет технической возможности принять электронный листок нетрудоспособности, документ разрешено заменить на бумажный. По мнению фонда, это обязан делать работник. Врач сделает отметку, что первый лист больше не действует.

Не всегда больничное пособие начисляют за весь период, который указан в листке нетрудоспособности. Есть исключения – случаи, когда оплачиваемые дни болезни ограничены. Они названы в статьях 6 и 10 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Эксперты Системы Главбух составили таблицу, в котором привели количество дней, которые работодатель может оплатить по одному больничному за год.

Как определить дни для оплаты листков нетрудоспособности

Как оплатить листок нетрудоспособности

В тех случаях, когда болеют сами сотрудники, оплату больничных листов за первые три дня производит компания, с 4-го дня - ФСС. При несчастных случаях на производстве и профзаболеваниях, болезнях членов семьи, долечивании в санатории или протезировании в стационаре фонд возмещает пособие с 1-го дня.

Обратите внимание на порядок оплаты больничных листов, которые выдали поочередно. Если больничные листки выданы один за другим без перерывов и каждый последующий - продолжение предыдущего, весь период болезни считается одним страховым случаем. В этом случае больничный оплачивают сейчас как и обычные пособия - за первые три календарных дня платят за счет организации, остальное время – за счет ФСС России. Если же выдано несколько больничных один за другим, каждый из которых первичный, – каждый оплачивается за счет организации по три первых календарных дня болезни.

Если в регионе нет пилотного проекта, за оплатой больничного листа в 2018 году работники обращаются к своему нанимателю (п. 1 ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ). Последний возмещает расходы из фонда. При пилотном проекте наниматель платит только за первые три дня болезни, остальная сумма поступает от ФСС на человека (п. 6 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21 апреля 2011 № 294).

Когда болеет не сам работник, а члены его семьи, оплачиваются не все дни (см. таблицу ниже). Новшество заключается в том, что высчитывать оплачиваемые дни болезни обязан бухгалтер. Дело в том, что в 2018 году врач может выписать больничный на весь срок нетрудоспособности. Например, если ребенок младше семи лет, а ребенок с инвалидностью младше 18 (п. 2 приказа Минздрава от 28.11.2017 № 953н).

Сколько дней детского больничного оплачивать бухгалтерии

Дети

На сколько дней максимум дадут больничный

Сколько дней больничного в году оплачивать

На весь период лечения

60, для некоторых заболеваний - 90

Инвалиды до 18 лет

На весь период лечения

До 18 лет, с ВИЧ

На весь период лечения

Весь период совместного пребывания

До 18 лет, с поствакцинальным осложнением

На весь период лечения

Весь период лечения

До 15 лет из зоны отселения

На весь период лечения

30, по каждому случаю - 7

От 7 до 15 лет

15 по каждому случаю

45, по каждому случаю - 15

Старше 15 лет

3-7 по каждому случаю

30, по каждому случаю - 7

Кем и как должен оплачиваться лист нетрудоспособности

По общему правилу назначает и выплачивает больничное пособие страхователь –организация или предприниматель, которые выступают в роли работодателя.

ФСС выплатит пособие, если:

  • страхователь не исполнил свои обязательства и прекратил деятельность;
  • у страхователя недостаточно денег на расчетном счете;
  • невозможно определить местонахождение страхователя и его имущества;
  • на день обращения застрахованного лица за пособием в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые при банкротстве.

Документы для оплаты больничного листа

Самый основной документ, по которому происходит начисление и расчет выплаты, – больничный лист. В некоторых случаях, помимо листка нетрудоспособности, может пригодится:

  • справка от других работодателей о том, что пособие не назначали и не выплачивали .

Первый документ понадобится, если сотрудник в течение двух лет, которые предшествуют страховому случаю, трудился у разных работодателей. Дело в том, что для расчета нужно знать заработок с прошлых работ.

Что делать, если есть сомнения в подлинности справки о заработке с предыдущих мест работы или достоверности сведений?

Вторая же справка пригодится, если сотрудник работает сразу в нескольких компаниях. Как начисляется больничный в таком случае? Пособие в такой ситуации выплачивает один из работодателей, причем по выбору самого работника. А раз так, то другие компании должны подтвердить, что у них сотрудник деньги не получал.

Порядок начисления больничного листа

Вернувшись к работе, сотрудник обязан предъявить нанимателю листок временной нетрудоспособности (п. 1 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 № 624н). Без листка пособие не назначат. Если документ утерян, право на пособие сохраняется еще на протяжении полугода (ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 29 декабря 2006 № 255-ФЗ). За это время можно оформить дубликат.

На то, чтобы назначить пособие, компаниям дают 10 календарных дней. Срок отсчитывается с даты, когда человек представил документ без ошибок и исправлений. Деньги нужно перечислить в (ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).

Когда пособия в регионе граждане получают напрямую из ФСС, сроки другие. Документы по пособиям наниматель передает в фонд не позже, чем через пять календарных дней. Чиновники рассматривают документы в течение 10 календарных дней и только после того, как выносят решение о выплате пособия, перечисляют деньги на банковский счет человека. На это соцстраху отводится еще два рабочих дня (п. 8 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21 апреля 2011 № 294).

Если вовремя не выплатить больничное пособие, работодателя накажут. В данном случае он нарушает положения статьи 183 ТК. Сотрудник вправе обратиться в ГИТ, прокуратуру и суд (письмо ФСС от 07.03.2012 № 15-07-11/12-2451). Какая ответственность грозит работодателю на нарушение порядка выплаты пособия >>

Порядок расчета больничного

Размер больничного в 2018 году зависит:

  • от среднего заработка за два календарных года;
  • страхового стажа;
  • продолжительности болезни.
  • Важная статья:
  • Расчет больничного листа в 2018 году по-новому, примеры расчета

Страховой стаж посмотрите по трудовой книжке, а если ее нет - по трудовым договорам посчитайте страховой стаж сотрудника.

Пример 1: Как определить страховой стаж для больничного пособия

А.С. Кондратьев работает в организации с 17 февраля 2018 года. Это его первое место работы. Сотрудник заболел 22 августа 2017 года. Его страховой стаж на день начала болезни будет рассчитан с 17 февраля по 21 августа 2018 года включительно (6 месяцев и 3 дня).

Поясним, как получилось это число. Сначала нужно взять полные календарные месяцы, которые отработал сотрудник, – это период с марта по июль. То есть 5 месяцев. Далее считаем календарные дни в неполных месяцах, приходящиеся на отработанное время. Получается 12 дней в феврале (с 17 по 28 февраля) и 21 день в августе (с 1 по 21 число). Всего 33 дня (12 + 21).

Каждые 30 дней считаются полным месяцем. Соответственно, стаж получается 6 месяцев (5 мес. + 1 мес.) и 3 дня (33 дн. – 30 дн.).

От стажа зависит, сколько процентов оплачивается больничный. В каком размере оплачивается больничный в зависимости от стажа, смотрите на схеме 2 ниже.

Посчитайте количество дней болезни. Это календарные дни с начала первого периода болезни по конец последнего. Учтите все дни, включая праздничные, выходные и дни отпуска. Что проверить в листке нетрудоспособности, если он длительный, смотрите на схеме 3 ниже.

Для оплаты пособия возьмите заработок за два года, которые предшествуют началу болезни. Если работница была в этот период в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком, один или два года можно заменить. Как - смотрите на схеме 4 ниже.

Отвечает Ирина Савченко,

начальник отдела мониторинга реализации расчета и назначения страхового обеспечения департамента организации обеспечения страховых выплат ФСС России

«Заменять расчетный период можно только на те годы (год), которые непосредственно предшествуют наступлению страхового случая. Например, женщина в 2016–2017 годах была в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, а новый страховой случай наступил в 2018 году. Тогда 2016 и (или) 2017 годы можно заменить только на 2015 год и (или) на 2014 год. Брать любые годы, которые были до 2016–2017 годов, нельзя (письмо Минтруда России от 3 августа 2015 № 17-1/ООГ-1105).

А если сотрудница была сначала в отпуске по беременности и родам, а затем в отпуске по уходу за ребенком в период с 2014 по 2017 год? Тогда для оплаты пособия можно взять... ».

Заработок работника за два предыдущих года разделите на 730 (на 731 - когда платите декретные). А затем сравните сумму с лимитами на текущий год:

  • максимальное дневное пособие - 2017,81 руб.;
  • минимальное в январе-апреле - 311,97 руб., с мая - 367 руб.

Пример 2: Как оплатить больничный, если сотруднику установлен режим неполного рабочего времени

П.А. Беспалов был принят на работу в организацию в 2012 году. В июле 2018 года сотрудник заболел. В расчетном периоде (2016–2017 годы) Беспалов работал на полную ставку. Однако его средний дневной заработок меньше среднего дневного заработка, исчисленного исходя из МРОТ. Бухгалтер рассчитывает пособие по временной нетрудоспособности исходя из МРОТ, который с 1 мая 2018 года составляет 11 163 руб.

С 2018 года Беспалов занимает две должности:

  • 0,5 ставки по основной работе;
  • 0,5 ставки по внутреннему совместительству.

Общая продолжительность рабочего времени Беспалова составляет одну полную ставку (0,5 + 0,5). Поэтому коэффициент неполного рабочего времени равен 1.

Средний дневной заработок для пособия составил 367 руб. (11 163 руб. ? 24 мес. : 730 дн.).

Осталось выполнить три простых математических действия, чтобы посчитать размер больничного пособия, величину НДФЛ и сумму к выплате. Взносы на пособие не начисляйте. В каком порядке делать вычисления, смотрите на схеме ниже.

Пример 3: Оплата больничного пособия при страховом стаже более шести месяцев

В июне 2018 года секретарь организации Е.В. Иванова проболела пять календарных дней. Страховой стаж Ивановой – 10 лет, поэтому пособие ей выплачивают в размере 100 процентов среднего заработка.

Иванова проработала в организации больше двух лет. В расчетный период для оплаты больничного входят 2016–2017 годы. Фактический заработок Ивановой:

  • в 2016 году – 240 000 руб.;
  • в 2017 году – 300 000 руб.

Сумма дохода сотрудницы за 2016 год не превышает предельного размера (718 000 руб.). За 2017 год заработок Ивановой также не превышает предельного размера (755 000 руб.). Поэтому средний дневной заработок для начисления пособия бухгалтер определил, исходя из фактически начисленных сумм:
(240 000 руб. + 300 000 руб.) : 730 дн. = 739,73 руб./дн.

Размер пособия по болезни составил 3698,65 руб. (739,73 руб./дн. ? 5 дн.). НДФЛ - 481 руб. (3698,65 руб.. ? 13%). Поэтому на руки Иванова получит 3217,65 руб. (3698,65 - 481).



Поделиться